このページの先頭です
このページの本文へ移動

新型コロナワクチン接種券の発行申請について【乳幼児(1・2・3回目)接種用】

ページID:980803099

更新日:2023年1月1日

乳幼児の接種券の発行申請を受付しています

以下に該当する生後6か月以上~4歳以下の保護者の方は接種券の発行申請をお願いします。
<注>生後6か月~4歳で乳幼児ワクチンを3回接種済の方は申請の必要はありません。

生後6か月以上~4歳以下で発行申請が必要な乳幼児の保護者

台東区で接種情報が確認できない乳幼児(転入者等)

生後6か月以上~4歳の乳幼児で下記事項に該当する場合は接種情報が確認できないため、保護者の方は接種券の発行申請をしてください。 ※既に3回目接種を終えた乳幼児は除く
・台東区へ転入された乳幼児
・海外で接種された乳幼児
・製薬メーカーによる治験として、1回目または2回目を接種された乳幼児 等

台東区の接種券を紛失等された乳幼児の保護者

生後6か月~4歳以下の乳幼児で接種券が届いた後に、下記事項に該当する場合もご申請ください。
・接種券を紛失、滅失、破損した場合
・接種券の発送後に住民票所在地が変更(区内転居)となった場合
・接種券に記載されている氏名が変更となった場合
・予診のみ券を使用された場合

接種券発行申請方法

接種券の発行申請は、電子申請または郵送により申請してください。

電子申請(推奨)

郵送申請

【提出書類】
1.新型コロナウイルスワクチン接種券発行申請書(様式2-1)(PDF:580KB)
 ※【記入例】新型コロナウイルスワクチン接種券発行申請書(様式2-1)(PDF:648KB)
2.接種されている回数がある場合は接種済証、接種記録書、接種証明書等のいずれかの写し ※必須
3.以前に発行された接種券 ※お持ちの方のみ
4.接種券(再発行)送付先変更届 ※再発行する接種券を本人以外の住所へ送付希望の場合のみ

【送付先】
〒110-0015 台東区東上野4丁目22番8号
台東保健所 新型コロナウイルスワクチン接種担当
※接種券発行時期は申請者ごとに異なるため、申請から発送まで期間が開くこともあります。

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Get Adobe Acrobat Reader DCAdobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ

お問い合わせ

新型コロナウイルス感染症対策室ワクチン接種担当

電話:03-6834-7410

ファクス:03-3847-9432

本文ここまで

サブナビゲーションここまで