介護保険　要介護認定・要支援認定申請書

国が整備を進めている介護情報基盤への対応に伴い、令和8年5月1日から、申請書下部に記載されている同意欄が変更になります。
変更後の申請書は令和8年5月1日よりダウンロードできるようになります。
※令和8年4月30日までは現在の申請書様式にて申請してください。
※令和8年5月1日付の申請を前もって提出される場合は、介護情報基盤に係る同意書も併せてご提出ください。

申請書をダウンロードしてご利用ください。

区役所よりお送りした更新申請書をご利用ください。申請は認定有効期間満了日の60日前から可能です。

介護保険課　介護認定担当　電話：03-5246-1245