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地域密着型サービス事業者【指定申請・変更等様式一覧】

更新:2018年11月2日

地域密着型サービス事業者の届出について

 地域密着型サービス事業所の指定申請・更新・変更等に係る届出は、それぞれの届出ごとに必要な書類一覧表・書類の説明等をご確認のうえ、書式をダウンロードして作成し、提出して下さい。介護給付費算定に係る届出の際も「加算届提出にあたっての留意事項」をご確認下さい。
※平成30年10月1日より、申請の際に必要な添付書類の一部が不要になりましたので、ご確認のうえ、ご提出ください。

指定新規

 ※指定年月日の2ヵ月前の末日までにご提出ください。

指定更新

 ※事前に郵便で指定更新のご案内をお送りしますので、ご案内に記載されている期日までにご提出ください。

指定変更・加算届

 ※指定変更は変更があった日から10日以内、加算届は適用月の前月15日(土日祝の場合はその翌日)までにご提出ください。

 指定変更・加算届に係る注意点

※1 「法人に関する変更」における届出の際は、他のサービス事業所分についても届出漏れのないようご注意ください。(地域密着型サービス事業所分・居宅介護支援事業所分・総合事業事業所分など、それぞれ届出が必要です。)
※2 一カ所のサービス事業所で複数サービスを行っている事業所については、それぞれのサービスごとに変更届が必要となる場合がありますので、ご注意ください。(例:地域密着型通所介護と総合事業通所型サービスなど)
※3 「介護給付費算定に係る体制等に関する届出」(加算届)提出の際は、変更届出書(第3号様式)及び付表も必要になりますのでご注意ください。また「加算届提出にあたっての留意事項」もご確認下さい。

【介護職員処遇改善加算】

 介護職員処遇改善加算に関する届出書等については、下記のリンク先をご覧ください。

廃止・休止・再開・指定辞退

運営基準・区発出通知等

 運営基準や区発出通知等については、下記のリンク先をご覧ください。

指定申請等に係る届出の提出先

  〒110-8615 東京都台東区東上野4丁目5番6号
   台東区役所 介護保険課 事業者担当  電話:03-5246-1243

お問い合わせ

介護保険課事業者担当
電話:03-5246-1243

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お問い合わせ

台東区役所

〒110-8615 東京都台東区東上野4丁目5番6号 電話:03-5246-1111(代表)
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