自費工事（法24条のいわゆる承認工事）ご案内

申請前に現況図・計画図（切下げ範囲の延長等わかるもの）と現場写真をお持ちになり、事前相談をしていただくと、その後の申請がスムーズです（構造図等必要な書類もお渡しします）。

区が管理する道路において、工事を必要とする方が、道路管理者の承認を得て工事費を負担して行う工事です。（道路法第24条及び第57条）
歩道、L形側溝、境石は、車両が繰り返し乗り入れることで破損の恐れがあります。そのため、車両の乗り入れに耐えられる構造にする「切り下げ工事」や「補強工事」が必要です。なお、個人や法人が所有する、車両乗り入れ用の鉄板、段差解消ステップ、同ブロック、踏み石等を道路上に置くことは禁止されています。（道路法第43条）

申請は、着手予定日の14日前までに提出して下さい。
申請書・添付書類は、正・副2部作成して下さい。

（1） 永久の場合‥施主（建築主等所有者）
（2） 一時の場合‥施行業者（工事請負者）
※添付書類の誓約書も同じです。押印して下さい。

（1） 永久の場合‥「○○邸駐車場（車庫）への車両乗入れのため」
（2） 一時の場合‥「○○ビル建築工事に伴う工事用車両の一時乗り入れのため」

（1） 路線名‥分からなければ記入しないで結構です。
（2） 車道・歩道・その他‥該当する所を○で囲んで下さい。
（3） 場所‥住居表示の地番で記入して下さい。

永久・一時の別、該当する工事概要の番号に○で囲んで下さい。
（1） 歩道切下げ‥幅員・延長を記入して下さい。
（2） L形切下げ‥延長を記入して下さい。10台以上の車庫（立体駐車場等）の場合、申請窓口でご相談ください。
（3） 街路樹移植‥種類等を記入して下さい。

(公園課にて事前協議をしていただき、当該協議書の写しを自費工事申請書に添付してください)

（4） 防護柵撤去‥（　）内に、ガードパイプ、ガードレールの別を記入して下さい。

撤去、改修について、延長、端末支柱、中間支柱をそれぞれ記入して下さい。

（5） 街路灯移設‥管理番号を記入して下さい。東電、NTT柱に共架する場合は、承諾書の写しを添付して下さい。
（6） 1から5に該当しない場合（例 L形溝の移設、通学路標識の移設等）
※（4）、（5）の工事が完了したときは、「道路付属物復旧・撤去・移設工事完了届」を土木課道路付属物担当へ提出してください。

承認が下り次第着手したい場合は、記入しないで、申請時に申し出て下さい。

連絡先電話番号を必ず記入して下さい。（承認後、連絡を入れます。）

案内図、平面図（現況図・計画図）、立面図（現況・計画図）、構造図（※1）、誓約書、現況写真、その他（※2）
※脚注 1　必要に応じてそれぞれの標準構造図をお渡しいたします。
※脚注 2　新築工事に伴う場合は、建築概要を、また、商店会費用負担の特殊舗装路線に該当する場合は、商店会長の承諾書（様式は問わない）の写しを添付してください。関係機関との協議書の写しも必要に応じて提出していただきます。

当該工事に関連して、沿道掘削等で提出済のものについては、提出は不要です。

申請手続き及び承認に関すること　　都市づくり部道路管理課占用担当
電話：03-5246-1303（直通）
工事完了後の立会いに関すること　　都市づくり部道路管理課掘削指導担当
電話：03-5246-1314（直通）